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检影中从顺动侧找中和易
来源: 《眼屈光专辑》第三期 1985年10月  作者:第二军医大学附属第一医院眼科 计尚年
2009-2-1 10:18:57  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:
[摘要]

视网膜检影中以往提到过从顺动侧找中和比较容易,如靠远视及近视的相对相等量,用共轭原理……,然欠详细和实用。今笔者对这问题研究于后。

研究条件;用点状光检影镜,代表病人眼屈光力量的+10D透镜一块,L,代表病人眼视网膜的木板一块,rP,工作距半米,光源距一米。

(一) 照明系统:

1、 正照光时的照明系统图(图略):

图中数据为自L算起的距离,以毫米为单位。P为强光部分,r暗心(检影镜光中央发暗圆区)为弱光部分。rP为视网膜板。视孔共轭像处的rP叫中和rPO(这块视网膜板于L后125毫米处,可形成-2D)故写作rPO(125,-2)。由上情况导出其他rP情况。

S图像:S作为范围,P和r暗心作为内容,成各处不同的S图像。见rPO上S图像呈暗红,因视孔与rPO上的S共轭,r暗心等于S,即r暗心充满S。rPⅠ上P=S,故S图像呈通亮,中央r暗心不明显。rPⅡ上S>P,P最小,S图像呈中央最小最亮圆区,周边暗环,rPⅠ上P>S>r暗心,故S图像呈周边部发亮,中央部最大紫色的r暗心。

2、 斜照光时的照明系统图(图略)

图中省去L以前的检影镜及光源。检影镜自上向下倾转照光时各S图像。图5中P消失线(亮区P行将消失前的最小亮区)斜向光轴之另侧,见不在rPO上的S中。

(二) 观察系统:

病人眼视网膜上的S图像经过它在空气中的共轭远点像,经过起光栏作用的视孔,到达医生眼视网膜上的成S′图像(医生眼视网膜上病人眼瞳孔像区加上强光和弱光),最后投射到病人眼瞳孔中成反射R图像。主要见工作距度近视有六个R图像。小于工作距度的近视、正视及远视的R图像合S图像,R图像中有亮区,其清晰缘呈顺动。大于工作距度近视的R图像及S图像,R图像中r暗心呈顺动,亮区清晰呈逆动。

R亮顺序法:

自R中的最小最亮圆区,外围淡紫环的亮区顺动较明显的RⅡ开始,递加凸透镜,经R中呈全橙,壳区呈顺动的RⅠ到中和R0有六个面貌最后用R中有大紫棕色顺动r暗心(用穿通的视孔,检影镜转动限3~4毫米范围或于医生眼前加一毫米直径小孔片可看清r暗心)来核校R0(当检影镜照光圈照在病人眼瞳孔缘处时,R中有红光新月为特征)R亮顺序式为RⅡ→RⅠ→R0→←R1,见图3(图略)。

R亮顺序法的优点:

(1)始终在亮的顺动的R中找中和,看得清楚。

(2)RⅡ、RⅠ、R0及R1图像都有自己显著的特点。好像汽车站的路标。只三个站,即只需递加三次+0.25DS就可把RⅡ变成R0。

小 结

本文研究了一般检影中工作距半米,光源距一米情况下从顺动侧找中和方法——R亮顺序法。并列举此法的优点,对找准中和有很大帮助。

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