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眼科资讯 > 儿童托品酰胺扩瞳验光适应范围的探讨
儿童托品酰胺扩瞳验光适应范围的探讨
来源: 《实用眼科杂志》第11卷(1993)第7期  作者:武汉市儿童医院眼科 张莉 华周
2007-11-20 15:30:00  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:
    近年有人提出以托品酰胺代替阿托品作为睫状肌麻痹剂用于扩瞳验光,以避免传统验光法操作繁琐、药物作用时间过长影响患者正常工作及学习的弊端。但该药在儿童的临床应用范围尚未见报道。我科于1989年12月至1990年4月采用托品酰胺和阿托品对97例194眼屈光不正患儿进行对比验光,对托品酰胺扩瞳验光在儿童的适应范围作了初步探讨。
    1、使用托品酰胺扩瞳验光在近视表现屈光度偏高,在远视表现屈光度偏低,年龄愈小愈明显。其度数变化以0.75D~1.00D最多,个别可高达1.50D。因此,有些低屈光度患者可造成屈光性质的改变。
    2、托品酰胺扩瞳验光在6岁以上的近视符合率达51.11%以上。而临床上近视的验光度数常不能完全被患者所接受,表现为矫正度数不同程度的减少。因此,结果有误差的病例用主观试镜作必要的调整其结果常令人满意。
    3、远视对比验光结果各年龄组误差均很大且与年龄的增长成反比。因此,远视患儿不适宜托品酰胺扩瞳验光。
    4、本文资料表明托品酰胺用于扩瞳和睫状肌麻痹虽具有作用快,持续时间短,无付作用等特点,但由于儿童扩瞳验光有一定的局限性。尤其下列情况者不适于托品酰胺扩瞳验光:①<6岁近视患者。②绝大部分<15岁远视患者。③斜视,尤其内斜合并远视,外斜合并近视者。④视力差的低屈光度患者。
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