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眼外伤的特点和防治
来源: 39健康网  作者:吴春丽
2015-12-15 15:42:50  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:重伤包括眼睑广泛撕脱或缺损,眼睑Ⅲ度烧作伤,眼球穿孔伤,球内异物,眼球钝挫伤(伴眼内出血),眼球Ⅱ度以上热烧伤或化学烧伤,辐射伤和严重的军事毒气伤,眼眶骨折等。

  眼外伤疾病特点

  1.病人多为男性、青少年或壮年,多数为一眼外伤。由此造成劳动能力或战斗力 眼外伤

  的损失,并给个人、家庭和社会带来各种负担。

  2.眼球钝挫伤、眼球穿孔伤、球内异物、酸或硷化学伤等是常见的、后果严重的眼外伤,可以造成眼球屈光间质的混浊或光感受器神经组织的变性坏死,引起视力丧失。

  3.可同时造成眼的多种组织或结构的损伤。在战时可发生复合伤或多处伤,在平时的爆炸伤或车祸时,也会出现伤情非常复杂的情况。

  4.伤后并发症多见,如创伤后眼内炎症,感染,增殖性病变,可继续威胁视功能和结构的康复。

  5.正确的初期救治对挽救伤眼极为重要。眼球对药物的透入性有限。对神经组织的损伤目前尚无有效的治疗方法。

  根据眼外伤的轻重可分为轻、中、重三类

  轻伤包括眼睑擦伤及瘀血,结膜下出血, 结膜及角膜表面异物,角膜上皮擦伤, 眼睑Ⅰ度热烧伤,刺激性毒气伤,电光性眼炎等。

  中度伤包括眼睑(及泪小管)撕裂伤,眼睑Ⅱ度伤等。

  重伤包括眼睑广泛撕脱或缺损,眼睑Ⅲ度烧作伤,眼球穿孔伤,球内异物,眼球钝挫伤(伴眼内出血),眼球Ⅱ度以上热烧伤或化学烧伤,辐射伤和严重的军事毒气伤,眼眶骨折等。

  眼部外伤后如何冷热敷

  冷热敷在治疗眼睛伤病的应用上,可以说是相当普遍,但具体何时该用冷敷、何时该用热敷,要视不同病变而定,并非千篇一律,否则,非但没起到辅助治疗的作用,反倒使病情加重。

  * 一般情况,急性期用冷敷(即:冰敷),慢性期则用热敷。眼睛外伤肿胀或眼皮手术后,应立刻冰敷,其效果极佳。其目的一则消肿,二则可以止痛。

  * 慢性眼睑炎、针眼、慢性角结膜炎等疾病时,则以热敷为佳。因为热敷可以促进局部组织的血液循环,放松眼部周围的肌肉,且具有促进炎症吸收的作用。

  * 冷敷是用冰冷的毛巾或者纱布敷于患处,时间一般为每次三十分钟,一天约四到六次,若是有伤口,在伤口上冷敷,就要保证毛巾干净,避免感染。而热敷则是用毛巾浸在比洗澡水热一些的温水中,拧干后敷在眼皮上,待毛巾冷了后再换。每次热敷五到十分钟,一天约三到四次。若有眼药使用,则在热敷后点药,可增加效果。

  * 冷敷和热敷只是辅助的简易方式,患有眼疾一定要看医生,请他们给予恰当的诊断和治疗。

  不同的眼外伤急救处理方法

  眼内异物急救法:不可揉,以防异物滚动损伤眼球。可将眼皮向前拉,让眼泪将异物冲走或用冷开水冲洗以冲走异物。也可使用生理盐水或冷开水冲洗。若无效,则要闭住眼睛,尽快送医院眼科由医师处理。

  化学性眼烧伤急救法:伤后立即就地用大量清水冲洗,将眼内的化学物质全部清除,用水冲洗不仅能起稀释作用,而且能冲走化学物质,将其破坏作用减到最低限度,尽量睁眼或扒开眼睑冲洗,时间为5~20分钟,然后再到医院作进一步的检查和处理,避免造成角膜穿孔甚至失明。

  眼睛撞伤急救法:立即给予冰敷,大约15分钟,可减少疼痛及肿胀。若眼眶变黑或视力模糊,可能是眼球内出血或其他伤害,须立刻送医院请眼科医师检查治疗。

  眼球破裂伤急救法:用纱布将眼部轻轻包扎。不可尝试拿掉粘在眼睛或眼皮之内的任何物体,并避免碰压眼球或揉擦眼球。

  如果伤情较重,如眼球破裂伤、眼内容物脱出等,不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织,应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。

  眼外伤是造成儿童盲症的首因

  仿真玩具枪、废弃注射器、烟花爆竹还有刀、剪、笔等都会变成武器,造成儿童眼外伤,导致失明。眼科专家呼吁全社会关心儿童视力健康。

  早期干预,减少可避免的儿童盲症。据世界卫生组织的资料显示,在亚洲100万盲童中,可能有40万生活在中国;在我国3亿儿童中,约有1000万患有弱视,数量之大,已成为严重的公共卫生和社会问题。

  专家介绍:引起儿童致盲的主要原因包括先天性眼病(白内障、青光眼),儿童眼外伤,角膜疾病,新生儿维生素A缺乏等。现在很多人不把近视眼当回事,其实它是儿童和青少年视力减退的最主要因素,高度近视可能发生严重影响视力的一系列并发症,甚至威胁视力,导致失明。另外,意外伤害是造成儿童盲症的重要因素。据统计,我国儿童眼外伤的发病率占到外伤总数的15%到27%,各类眼外伤的致盲率高达60%到70%。专家指出要加强对废弃注射器的管理,在眼球穿通伤中有一成是废弃注射器致伤的。还要在儿童和青少年中进行眼睛保健知识的普及,以阻止少年儿童视力下降的趋势,有效减少可避免的盲症。

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