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动过激光矫正手术 年迈时眼球可能变大变长
来源: 联合早报  作者:黎远漪
2010-11-14 10:40:29  评论 1 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:动激光视力矫正手术恢复视力者,年迈时也有可能会患近视固定性斜视。

  动激光视力矫正手术恢复视力者,年迈时也有可能会患近视固定性斜视。

  近视固定性斜视(Myopic Strabismus fixus)患者的受影响眼睛会朝下朝内,并且无法往外与往上看。这将使患者经常产生复视,久而久之也会使受影响的眼睛失去功能。

  这个眼疾是因非常高的近视(1000度以上)而造成的,患者的眼球因高度近视会增大至至少30毫米,而正常人的眼球则都少于24毫米。因眼球变大变长,眼球周遭的肌肉会受到影响最终移位,因而造成近视固定性斜视。

  因该眼疾是因肌肉移位导致眼球无法固定而产生,而激光视力矫正手术则是针对患者的角膜所进行的手术,所以这项手术将无法降低或排除高度近视者日后患上近视固定性斜视的可能性。

  陈笃生医院斜视与幼儿眼科主任刘晓薇医生,昨日在新达新加坡会议中心所举办的“国立建保集团眼科医学院第三届国际眼科会议”记者会上提出这个看法。

  她因此提醒做过激光视力矫正手术的高度近视者:“千万不可因现在无需带眼镜,就疏于眼部检查,也不可忽略自己仍是近视患者这一点。”

  她说:“有鉴于本地约40%的小学六年级学生都患近视,待他们长大后,相信约10%会患上高度近视(600度及以上为高度近视)。”

  刘医生也预计:“这个批人中可能会有1%患上近视固定性斜视。此外,由于患上近视的人数持续有增无减,相信患上该眼疾的人数也会增加。”

  她在会上也指出,日本在9年前所推出的不缝巩膜(Yokoyama)手术,会将移位的肌肉环(loop)上从而固定其位置,但随着患者老化,眼球继续扩大,肌肉仍旧会移位,因此过了几年可能还需再动手术。

  刘晓薇因此在2006年推出非吸收性缝线手术,将患者受影响的肌肉与眼球联起,从而固定其位置减少移位。目前已有七名病人接受该手术,至今还无人出现肌肉移位的迹象。

    儿童婴儿若患上白内障

    应及时动手术否则会失明

  在记者会上,刘医生也同时指出,成人患上白内障后可随时进行手术,但婴儿与儿童患上白内障时则需及时进行手术,否则可导致失明。

  她建议:“因孩子成长时视觉与神经一直都在发展,所以患有儿童白内障的婴儿与孩童,若是一只眼睛受影响,应在6个星期内进行手术,若是两只眼睛,则应在10个星期内。”

  目前全球有5%至20%的孩童因儿童白内障而失明。包括本地在内的发达国家中,每10万新生儿中就有一名患上儿童白内障,而发展中国家则为每1万名新生儿中就有一名。

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