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眼科资讯 > 利用顺动光带精确测定散光的轴位
利用顺动光带精确测定散光的轴位
来源: 眼屈光专辑  作者:上海第二医学院第三人民医院 王永令
2008-1-21 8:52:00  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:

      这是带状光检影的主要特点。各种类型的散光均可利用顺动光带进行轴位测定。操作方法有下列三种:
   

      (1)常规法:  使用于散光度数在+0.75C~+1.OOC(圆柱镜)者。
   

      设受检眼属复式远视散光,水平经线上光带已被中和.垂直经线上呈顺动光带。为了精确测定散光的轴位.将套管置于最高位.光带置于垂直位90°经线上,食指稍稍旋动灯座管,由小孔观察瞳孔内顺动光带(图三)。发现在90°处显得最狭而亮, 与皮肤上光带并行。置在85°或95°时立刻出现三种现象即(1)与皮肤上光带不并行,(2)变宽,(3)边界变模糊,从而确定轴位在90°而非85°或95°。
   

      (2)增效法(Enhancement):适用于散光度数在+1.00以上者。
   

      设受检跟水平经线上光带已被中和,垂直经线上呈顺动光带,其特徵为暗、慢、边界模糊,说明属高度散光大拇指宜将套管慢慢下移,使瞳孔内垂直光带变狭、变亮。下移程度以瞳孔内光带显得最狭、最亮为准。此时大拇指固定套管不使上下移动,食指稍稍旋转灯座管,使光带偏向85°及95°,进行散光轴位测定,此法称“增效法”。
   

      (3)前倾后退法(Approaching and receding):适用于散光度数<0.75 C者。

      设受检眼水平向经线上光带已被中和,垂直经线上呈顺动动光带,特徵为宽、亮、快,几乎充满瞳孔领域,边界不够清楚,不利于测定散光轴位,若将推板下移,并不能使光带变狭。此时检影者身体逐渐前倾,缩短与受检眼间距离,  能使各经线上光带变狭,容易显示出散光轴位的边界。食指稍稍旋转灯座管,使光带偏向85°及95°进行散光轴位测定。然后检影者身体逐渐后退,见各经线上的顺动光带逐渐变宽,水平向光带首先充满瞳孔领域达中和点。再次说明有轻度远视散光,轴位在垂直位。这样利用检影者前倾后退米鉴定轻度散光的存在及其轴位的方法称“前倾后退法”。
   

      4.以凸球镜片来测定散光度数:
   

      套管置于最高位。皮肤上光带置于散光轴位的经线上,以凸球镜片放在镜架上单独中和此经线上的顺动光带,将镜架上所得的度数减去镜架上一主经线的度数即柱镜的度数。

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