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儿童屈光不正性弱视与发锌、铜含量的关系初探
来源: 《眼科新进展》第15卷(1995)第4期  作者:安徽省皖南医学院附属戈矶山医院 黄鹤
2007-11-20 15:30:00  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:

    人体内是含有多种化学元素,也按一定比例保持着平衡关系。这些金属元素是参与体内许多酶的组成与代谢。也可能是某些生物催化剂,直接或间接参与体内组织各种代谢过程。当这些元素的动态平衡被破坏,便使这个器官代谢遭到障碍而出现疾病。如人眼的各组织就是含各种微量元素器官,锌的含量是占人体第二位,其中又以视网膜、脉络膜含量最高约为400~500P.P.M。它们对儿童眼球正常发育与生长与视觉机能是不可缺少的必需元素。又因头发是机体积蓄和排泄微量元素一个重要部位,为此我们选择了头发中锌、铜、铁、钙、镁等五种元素与屈光不正性弱视之间关系,进行探索性研究。
    头发是机体蓄积和排泄微量元素一个部位,头发中元素含量(特别是锌、铜),可以反映相当长时间内机体的代谢水平也可能反映机体对微量元素排泄状况。本文采用原子吸收分光光度计测定儿童发锌、铜、铁、钙、镁五种微量元素。其实验结果与我们正常值对照,仅锌、铜两种元素均低于当地背景值有显著性差异(P<0.01),其余各元素均无意义。现将此差异结果进行分析讨论,锌、铜对于儿童生长发育极为重要,因儿童在6岁前正是眼球发育最旺盛时期,如果眼球缺乏锌、铜等营养导致眼球发育不良而造成远视、高度散光、近视、两眼像不等或屈光参差等等。因屈光得不到矫正、就形成了单眼或双眼弱视。以前认为可能患儿与偏食相关。但在本文中偏食与非偏食患儿相比较也无意义。据报导黄色人种中近、弱视发病率均较高,追其原因都以谷物为主食,这些食物中植酸含量较高,影响锌的吸收,而这种元素人体自身又无法合成,全赖于环境中摄取,一旦失去平衡,则会发生疾病,因此小儿补充锌元素较维生素同等重要,锌、铜在眼组织中所取作用有人认为,锌是参与体内碳酸酐酶、DNA聚合酶碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、醛缩酶、亮氨酸肽酶、胶原酶、锌肽酶等合成,其次它在PH调节上也起重要作用。再者还影响到一些氨基酸代谢如:脱氨酸、蛋氨酶、亮氨酸、赖氨酸等,则导致眼的结构生理功能异常。锌的摄取是由小肠吸收再和血浆白蛋白及运铁蛋白相结合运送至组织中。每天需要量为10~15mg,又必须从外界补充。铜:它是细胞内许多铜酶的必需成份,而大多属于氧化酶在细胞中有着重要机能,成人每天需铜0.05~2.0mg。铜大部分从十二指肠吸收进入体内,经血循环运送至肝、分布全身。在血液中合成血浆的铜蓝蛋白及铜酶参与造血系统及细胞色素系统的合成,铜的缺乏都可以使人体发生病理改变。又据杭州市医学情报研究所罗汉崧等研究课题报导并证明锌还不是儿童弱视唯一因素,而铜的缺乏也可能是其原因,当铜缺乏会影响人体生长和眼球发育,他们实验也表明弱视组儿童头发、铜明显低于对照组、铜缺乏时对锌铜比率也会发生影响。它对眼发育也有关,因此我们认为取头发的锌铜含量的检测作为弱视患儿的诊断是有参考价值的。
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